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新生儿呼吸窘迫综合征如何治
补充说明：新生儿呼吸窘迫综合征如何治
2024-07-04 10:27
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿呼吸窘迫综合征可以通过体位引流、氧疗、机械通气等措施进行治疗。
1.体位引流
新生儿可采取头低脚高位，促进肺部积液排出。如使用头颅固定装置、抬高床尾等。通过改变体位使积聚于肺底部的液体向上流动，减少肺不张的情况发生，从而缓解呼吸困难症状。适用于存在肺部积液且无法自行咳出的早产儿或有呼吸窘迫风险的足月儿。
2.氧疗
根据患儿血氧饱和度监测结果调整吸氧浓度，确保其维持在正常范围。例如使用鼻塞式氧气管或面罩提供持续性供氧。提高吸入气体中的氧气含量，纠正因肺泡表面活性物质缺乏导致的低氧血症，改善呼吸功能。适用于所有确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的患儿，在病情严重时尤为关键。
3.机械通气
采用正压通气设备给予患儿适当的呼吸支持，包括间歇正压通气（IPPV）或高频振荡通气（HFOV）。例如使用呼吸机设置合适的参数来模拟自主呼吸模式。通过外部辅助呼吸，增加肺部膨胀压力，防止肺萎陷，并提供足够的氧气供应以支持生命活动。主要针对病情严重的新生儿呼吸窘迫综合征患者，当其他非侵入性方法无效时才考虑使用。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征及临床表现变化，及时调整治疗方案。同时，家长需保持稳定的情绪，配合医护人员做好各项护理工作，如定时翻身拍背、清洁皮肤等，以促进患儿康复。
2024-07-04 17:40
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新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratory distress syndrome，NRDS)又名肺透明膜病(hyaline miembrane disease，HMD)系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，尤其是胎龄小于32～33周。基本特点为发育不成熟肺、肺表面活性物质缺乏而导致的进行性肺泡不张、肺液转运障碍、肺毛细血管-肺泡间高通透性渗出性病变。病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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