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新生儿呼吸窘迫综合征怎么治疗
补充说明：新生儿呼吸窘迫综合征怎么治疗
2024-08-19 12:50
新生儿呼吸窘迫综合征 呼吸困难 低氧血症 高碳酸血症 酸中毒
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精选回答(1)
唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿呼吸窘迫综合征可以通过体位管理、正压通气、肺表面活性物质替代治疗等措施进行治疗。
1.体位管理
对于轻度症状的患儿，可以采取俯卧位或侧卧位来改善呼吸。例如，在喂奶后让宝宝保持这种姿势一段时间。通过改变体位，有助于减少肺部积液和促进气体交换，从而缓解呼吸困难。适用于新生儿呼吸窘迫综合征早期且无严重并发症的情况。
2.正压通气
使用呼吸机提供持续性正压支持，如CPAP或机械通气。必要时可配合医生调整压力水平。正压通气能够增加胸腔内压力，使萎陷的肺泡重新膨胀，提高氧气吸入量并降低二氧化碳排出量。适用于新生儿呼吸窘迫综合征导致严重的低氧血症、高碳酸血症及酸中毒等情况。
3.肺表面活性物质替代治疗
给予外源性肺表面活性物质，如伯乐思等，以补充体内缺乏的成分。肺表面活性物质能降低肺泡表面张力，防止其塌陷，维持正常的呼吸功能。适用于早产儿或有明确诊断为新生儿呼吸窘迫综合征的足月儿。
家长应密切观察宝宝的呼吸状况，如有异常应及时告知医护人员。同时，注意保持室内空气流通，避免烟雾和其他刺激物对宝宝的影响。
2024-08-19 13:45
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新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratory distress syndrome，NRDS)又名肺透明膜病(hyaline miembrane disease，HMD)系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，尤其是胎龄小于32～33周。基本特点为发育不成熟肺、肺表面活性物质缺乏而导致的进行性肺泡不张、肺液转运障碍、肺毛细血管-肺泡间高通透性渗出性病变。病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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