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肺动脉增宽见于哪些疾病
补充说明：肺动脉增宽见于哪些疾病
2024-06-17 16:32
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺动脉增宽可见于先天性心脏病、肺动脉高压等。
肺动脉增宽可能由于多种原因导致，如先天性心脏畸形、肺动脉狭窄解除后血流增加、肺动脉瓣反流等。这些因素可能导致肺动脉压力升高，进而引起血管扩张。肺动脉增宽可伴随一系列临床表现，包括呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥等。严重时还可能出现紫绀、水肿等症状。
针对肺动脉增宽的情况，通常需要进行胸部X线检查、超声心动图、CT扫描以及血液检查。其中，超声心动图可以直观地显示心脏结构和功能状态，而CT扫描则有助于评估肺部情况。对于肺动脉增宽，治疗方法取决于其具体原因。如果是先天性心脏病引起的，可能需要手术矫正；若为肺动脉高压，则需遵医嘱使用降压药物，如利尿剂、钙通道阻滞剂等。
患者应避免吸烟和接触有害气体，保持室内空气清新，定期监测血压和心率，以预防病情恶化。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。
2024-06-17 18:35
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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