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小儿先天性心脏病房间隔缺损怎么办
补充说明：小儿先天性心脏病房间隔缺损怎么办
2024-08-24 22:39
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿先天性心脏病房间隔缺损可采取介入封堵术、外科手术修补、药物治疗(如血管紧张素转换酶抑制剂)等措施进行治疗。
1.介入封堵术
介入封堵术通过经皮穿刺股静脉置入导管至心脏，利用特定装置封闭房间隔缺损。例如Amplatzer房间隔缺损封堵器。此方法利用可降解的生物材料封闭缺损，无需开胸手术，减少创伤和恢复时间。适用于小型、位于适当位置且无严重并发症的房间隔缺损。
2.外科手术修补
外科手术修补通常采用全麻下开胸手术，在体外循环支持下直接缝合或修复房间隔缺损。如心内直视手术。通过直接缝合或使用补片修复缺损，确保血液正常流动。适用于大型或复杂类型的房间隔缺损，无法通过介入封堵术解决的情况。
3.药物治疗(如血管紧张素转换酶抑制剂)
对于合并高血压或肺动脉高压的患儿，可能需要服用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，以控制血压并减轻症状。这类药物可以降低血压，减少心脏负担，从而改善血液循环。适用于伴有高血压或肺动脉高压的小儿房间隔缺损患者，有助于缓解相关症状。
除了上述专业治疗手段，日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免高盐食物，增加富含维生素的食物摄入，如新鲜蔬菜和水果，同时注意定期复查，监测病情变化。
2024-08-26 09:14
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房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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