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先天性红细胞生成不良性贫血怎么治疗
补充说明：先天性红细胞生成不良性贫血怎么治疗
2024-08-24 22:30
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
先天性红细胞生成不良性贫血可采取输血治疗、红细胞生成素、叶酸治疗。
1.输血治疗
输血治疗是通过定期输入适合患者的血液制品来纠正贫血。例如，对于严重贫血患者，可能需要每两周进行一次输血。输血可以迅速提高血红蛋白水平，缓解症状。但长期依赖输血可能导致铁负荷过重。适用于急性贫血、严重贫血或因疾病导致的贫血状态。
2.红细胞生成素
红细胞生成素是一种重组人促红细胞生成素，通常以皮下注射的方式给药，如每周三次。红细胞生成素能够刺激骨髓产生更多的红细胞，从而增加血红蛋白含量。它适用于那些由于缺乏EPO而引起的贫血。适用于肾性贫血、肿瘤化疗相关贫血等。
3.叶酸
口服叶酸补充剂是常见的治疗手段，剂量根据个体需求调整。叶酸参与DNA合成，有助于红细胞的正常生长和成熟。适量补充可改善贫血状况。适用于营养性巨幼细胞性贫血及某些特定人群的预防性补充。
在治疗过程中，应密切监测患者的反应和病情变化，及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适度运动和充足休息，以促进身体恢复。
2024-08-26 09:12
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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