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丙酸酮尿症有哪些症状
补充说明：丙酸酮尿症有哪些症状
a******W 2023-09-27 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
丙酸酮尿症的症状包括代谢性酸中毒、生长迟缓、智力低下、呕吐和腹泻，这些症状可能表明代谢问题，需及时就医。
1.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于体内碳酸氢根离子丢失过多或者产生不足导致血液中氢离子浓度升高而引起的。当机体无法有效利用和储存碳水化合物时，会导致乳酸积累，进而抑制肝脏产生碳酸氢盐。此病症涉及全身各处组织器官，但以中枢神经系统最为明显。
2.生长迟缓
由于遗传因素或营养不良导致蛋白质合成障碍，影响细胞分裂增殖，从而出现生长迟缓的现象。生长迟缓主要表现在身高低于同龄人平均值，可能伴随体重偏低。
3.智力低下
智力低下的症状主要是由基因突变引起的，这些突变会影响神经元的功能和发育，导致大脑功能受损。智力低下通常伴随着学习能力和适应能力下降，以及社交技能缺陷。
4.呕吐
呕吐可能是由于丙酸酮尿症患者胃肠道功能紊乱，消化吸收障碍，导致食物不耐受或过敏反应。呕吐多发生在上腹部，严重时可伴有恶心、腹痛等症状。
5.腹泻
腹泻可能与丙酸酮尿症患者的肠黏膜屏障功能受损有关，这使得细菌和毒素更容易进入血液循环系统，引发炎症反应和渗透压改变。腹泻可能导致水分和电解质流失，引起脱水和电解质失衡。
针对上述症状，建议进行血液生化检测、脑电图等检查项目来评估病情。治疗措施包括饮食调整和药物管理，如使用胰酶替代剂和益生菌制剂。患者应保持均衡饮食，避免高脂肪、高蛋白食物，同时关注维生素和矿物质补充，以支持身体正常运作。
2024-03-18 07:49
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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