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妊娠期心脏病怎么治
补充说明：妊娠期心脏病怎么治
2024-07-04 10:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
妊娠期心脏病的治疗措施包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗。
1.生活方式调整
孕妇应遵循低盐饮食，每日食盐摄入量不超过5克。同时增加蛋白质、维生素及矿物质的摄入。限制钠盐的摄入可以减少体内水分潴留，减轻心脏负担，从而改善症状。适用于所有妊娠期心脏病患者，特别是有水肿、高血压等并发症者。
2.药物治疗
利尿剂如可帮助排出多余的体液，缓解心脏负荷过重的情况。通过促进肾脏排泄多余水分来降低血容量，从而减轻心脏负担。对于患有心力衰竭或严重水肿的妊娠期心脏病患者，在医生指导下使用。
3.手术治疗
必要时可能需要进行剖宫产手术以确保母婴安全。剖宫产手术能够直接终止妊娠，避免因分娩过程导致的心脏压力增大引发危险。当妊娠期心脏病病情进展迅速或伴有严重的并发症时，如重度心力衰竭或肺动脉高压，可能需要考虑手术干预。
此外，建议定期监测血压和体重变化，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累和情绪波动，以预防并控制妊娠期心脏病的发展。
2024-07-04 17:37
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妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5-1.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，占80%左右，尤以二尖瓣狭窄最为多见，是严重的妊娠合并症，在中国孕产妇死亡占第二位。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。
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