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胆肠内引流术后内疝怎样治疗好
补充说明：胆肠内引流术后内疝怎样治疗好
2024-09-01 22:31
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郭成 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：胆道结石，肝脏血管瘤，肝囊肿，肝癌，肝脏转移癌的外科治疗
提问
胆肠内引流术后内疝的治疗措施包括腹腔镜手术、开腹手术以及肠外营养支持。
1.腹腔镜手术
腹腔镜下探查并修复受损区域、移除多余组织。如腹腔镜下胆道重建术。通过微创技术减少创伤，直接观察并处理内疝部位，恢复肠道正常解剖结构。适用于诊断明确且无严重并发症的患者，可降低传统开腹手术的风险。
2.开腹手术
切开腹部皮肤及肌肉层，暴露并切除异常扩张的肠管，重新建立正常的消化通道。如开腹胆肠吻合术。直视下彻底清除病变组织，确保肠道通畅，预防进一步的梗阻风险。对于复杂或无法经腹腔镜处理的内疝情况，是必要的选择。
3.肠外营养支持
使用静脉输液泵输入氨基酸、葡萄糖等营养物质。如复方复方氨基酸注射液。提供身体所需的能量和营养素，维持机体功能稳定，促进伤口愈合。适用于因手术后禁食或胃肠功能障碍导致的营养不良患者。
术后应密切监测患者的症状变化，如有不适及时就医。同时，建议患者遵循医嘱进行饮食调整，逐渐从流质食物过渡到软食，以减轻肠道负担，促进康复。
2024-09-02 10:33
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胆总管T管引流或胃肠道用于导管造瘘后，其机体解剖发生改变，在横结肠系膜上、下或裂口处形成异常间隙，肠曲钻入引流管与侧腹壁之间的间隙，就形成胆肠内引流术后内疝。临床表现为急性机械性小肠梗阻的症状和体征，需尽早手术治疗。
肠内营养粉(AA)
重症代谢障碍患者；胃肠功能障碍患者。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。主要用于：1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病。2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一大手术后的恢复期。3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
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绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
