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急性肺损伤怎么治疗
补充说明：急性肺损伤怎么治疗
2024-06-17 15:23
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
急性肺损伤的治疗措施包括氧疗、机械通气、糖皮质激素等。
1.氧疗
使用高流量鼻导管、面罩或经鼻高流量湿化氧疗系统提供氧气，根据患者血氧饱和度调整给氧浓度。提高血液中的氧气含量，改善组织缺氧状态，支持呼吸功能。适用于急性肺损伤导致的低氧血症，可快速缓解症状。
2.机械通气
通过人工呼吸机给予正压通气，调节潮气量、频率等参数以维持正常气体交换。机械通气可以替代受损的自主呼吸功能，减少肺部压力，防止进一步损伤。当急性肺损伤严重且影响到患者的自主呼吸时，机械通气是必要的支持手段。
3.糖皮质激素
使用甲泼尼龙、氢化可的松等糖皮质激素类药物，按医嘱剂量口服或静脉注射。糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制的作用，能减轻肺部炎症反应和毛细血管渗漏。对于由感染性或非感染性原因引起的急性肺损伤，特别是在早期阶段，糖皮质激素可能有助于控制病情进展。
在治疗过程中，应密切监测患者的生命体征和病情变化。建议患者保持充足的休息，避免剧烈运动，同时注意饮食均衡，增加蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等，以促进身体恢复。
2024-06-17 18:24
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
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各种急性骨骼肌损伤。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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