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混合性心绞痛怎样治疗
补充说明：混合性心绞痛怎样治疗
2024-09-01 22:53
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
混合性心绞痛可以通过药物治疗、介入治疗、心脏康复训练等措施进行治疗。
1.药物治疗
混合性心绞痛患者可遵医嘱使用硝酸甘油油、美美托洛尔等药物缓解症状。如硝酸甘油油片可以舌下含服。这些药物通过扩张冠状动脉，增加血流量来减轻疼痛。例如硝酸甘油油能迅速降低心脏负荷，减少心肌耗氧量。适用于轻至中度的心绞痛发作时快速缓解症状。但长期使用需注意可能产生的耐受性和副作用。
2.介入治疗
介入治疗包括经皮冠脉介入术（PCI）或冠状动脉支架植入术，通常由专业医生在影像引导下完成。此方法直接改善狭窄或堵塞的冠状动脉，恢复血液供应。通过解除血管阻塞，提高心肌供血。适合于严重或频繁的心绞痛，尤其是经过药物治疗无效的情况。
3.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、力量训练和心理调整，建议在专业指导下进行。锻炼有助于增强心肺功能，改善血液循环，同时也有助于管理情绪压力。通过逐步提高身体适应能力，减少心绞痛发作频率。适用于已经接受过基础治疗但仍存在症状的患者，旨在提高整体健康水平并预防并发症。
除了上述治疗外，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和规律作息，以辅助控制病情。
2024-09-02 10:38
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
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心血管事件预防 在确诊为动脉粥样硬化性心血管疾病的成人患者中，降低心肌梗死、卒中、 需要住院的不稳定性心绞痛的风险。通过： -与最大耐受剂量的他汀类药物联合用药，伴随或不伴随其他降脂疗法， 或者 -在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法 联合用药。 原发性高胆固醇血症(包括杂合子型家族性和非家族性)和混合型血脂异常 可作为饮食的辅助疗法，用于成人原发性高胆固醇血症(杂合子型家族性和 非家族性)或混合型血脂异常患者的治疗，以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平： -在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到 LDL-C 目标的患者 中，与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药，或者 -在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法联合用药。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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