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混合性心绞痛怎么办缓解
补充说明：混合性心绞痛怎么办缓解
2024-07-08 11:02
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
混合性心绞痛可以通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方法进行缓解。
1.药物治疗
硝酸甘油片是治疗混合型心绞痛的常用药物之一。患者可以舌下含服或喷雾吸入。硝酸甘油通过扩张冠状动脉，增加心脏供血来缓解症状。它能迅速降低血压，减少心脏负担。适用于急性发作时快速缓解症状，但长期使用需注意可能产生的耐受性和副作用。
2.手术治疗
经皮冠脉介入术（PCI）可以通过血管成形术或支架植入改善狭窄的冠状动脉。对于严重且频繁的心绞痛，PCI可能是必要的。PCI利用导管技术直接进入冠状动脉，解除狭窄或重建通畅。此方法可显著提高血液供应，减轻疼痛。适合于存在严重、持续或高危因素的心绞痛患者，如多支病变或糖尿病等。
3.生活方式调整
饮食上建议低盐、低脂饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物；同时要戒烟限酒，保持规律作息，适当运动，控制体重。这些改变有助于稳定血脂水平，减少心脏负荷，从而预防心绞痛的发生。适用于所有类型的心绞痛患者，特别是轻度至中度的混合型心绞痛患者。
此外，定期监测血糖和血脂水平也非常重要，以评估并管理潜在的风险因素。
2024-07-08 16:03
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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心血管事件预防 在确诊为动脉粥样硬化性心血管疾病的成人患者中，降低心肌梗死、卒中、 需要住院的不稳定性心绞痛的风险。通过： -与最大耐受剂量的他汀类药物联合用药，伴随或不伴随其他降脂疗法， 或者 -在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法 联合用药。 原发性高胆固醇血症(包括杂合子型家族性和非家族性)和混合型血脂异常 可作为饮食的辅助疗法，用于成人原发性高胆固醇血症(杂合子型家族性和 非家族性)或混合型血脂异常患者的治疗，以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平： -在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到 LDL-C 目标的患者 中，与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药，或者 -在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法联合用药。
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