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餐前低血糖是怎么回事
补充说明：餐前低血糖是怎么回事
2024-06-17 14:51
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
餐前低血糖可能是由饮食不规律、胰岛素分泌过多、糖代谢异常等引起的。
1.饮食不规律
由于患者经常不吃早餐或三餐时间不固定，导致身体无法及时获取足够的能量，从而引发低血糖症状。建议调整饮食习惯，保证每日三餐定时定量，如早餐可以吃鸡蛋、牛奶等食物。
2.胰岛素分泌过多
当体内胰岛素水平过高时，会促进葡萄糖转化为脂肪储存起来，此时血液中的葡萄糖含量降低，就会出现餐前低血糖的情况。对于这种情况，可以通过注射胰岛素来控制血糖水平。例如，在医生指导下使用短效胰岛素进行皮下注射。
3.糖代谢异常
如果患者的肝脏不能正常合成肝糖原或者肌肉组织对葡萄糖的利用能力下降，会导致血糖水平波动较大，容易出现餐前低血糖的现象。针对此类情况，可通过口服药物改善糖代谢，如遵医嘱服用二甲双胍片，以稳定血糖水平。
除了以上提到的原因外，还应考虑是否存在其他潜在疾病，如甲状腺功能亢进症、糖尿病等。建议定期监测血糖水平，必要时可进行空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测以及胰岛素敏感性测试等，以便及时发现并处理低血糖问题。
2024-06-17 18:20
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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