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泪滴状红细胞能否增殖
补充说明：泪滴状红细胞能否增殖
2024-05-09 17:52
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
泪滴状红细胞不能增殖。
泪滴状红细胞属于无效红细胞，没有携带氧气的能力，因此不能增殖。当机体缺乏氧气时，造血干细胞会增加生成红细胞以提高携氧能力，但泪滴状红细胞没有这一功能，所以不会刺激造血干细胞增殖。
如果患者存在镰状细胞性贫血或遗传性溶血性贫血等疾病，则可能会出现泪滴状红细胞增多的情况，此时通常无法自行恢复。
在关注泪滴状红细胞数量的同时，应注意观察其形态是否异常以及血液中是否存在其他病理性改变，如白细胞计数增高或血小板减少等。如有必要，建议进一步完善骨髓穿刺等相关检查以明确诊断。
2024-05-09 18:03
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镰状细胞贫血是1949年世界上最早发现的第一个分子病，由此开创了疾病分子生物学时代。其分子病理是基因发生单一碱基突变，正常基因第6个密码子为GAG，编译谷氨酸，突变后变为GTG，编译缬氨酸，这种单个氨基酸的替代即形成HbS。在临床上，血红蛋白S病有3种主要形式：①纯合子状态，即镰状细胞贫血;②杂合子状态，即镰状细胞性状;③血红蛋白S与其他异常血红蛋白的双杂合子状态，包括血红蛋白S珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白C病、血红蛋白D病等。在脱氧状态下，HbS的溶解度为脱氧HbA的1/40。因此脱氧可使红细胞僵硬变形，成为镰刀状，故名。
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