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劳累性心绞痛的治疗
补充说明：劳累性心绞痛的治疗
2023-09-23 04:34
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
劳累性心绞痛的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗、心理治疗等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
劳累性心绞痛通常是由于冠状动脉狭窄导致的，如果患者在日常生活中过度劳累，可能会导致心肌耗氧量增加，从而引起心绞痛。因此患者要注意多休息，保证足够的睡眠，避免熬夜，也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，能够增强自身抵抗力，有利于病情恢复。
2、药物治疗
如果患者疼痛症状比较严重，患者可以在医生的指导下服用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，能够扩张冠状动脉，从而缓解疼痛症状。同时患者也可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶胶囊、氯吡格雷片等药物进行治疗，能够减少血小板聚集，防止血栓形成。
3、手术治疗
如果患者病情比较严重，服用药物后治疗效果不佳，可以在医生指导下通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗，能够改善病情。
4、介入治疗
如果冠状动脉狭窄程度达到75%以上，患者可以在医生的指导下选择介入治疗，如支架植入术等，能够改善冠状动脉狭窄的情况，从而缓解不适症状。
5、心理治疗
患者还可在医生指导下进行心理治疗，如认知行为疗法、精神分析疗法等，可以帮助患者正确认识疾病，缓解紧张、焦虑的情绪。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:31
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单位时间内组织消耗的氧气量。又称摄氧量(oxygen uptake)。正常情况下,主要由人循环系统的功能决定。心肌只有在急需氧的时候，它的耗氧量才会跟着改变。耗氧量大，极易出现缺氧的情况，这种改变或许是可逆的。
症状起因：心肌耗氧量在安静状态下为27ml/min，占全身总耗氧量的12%，是人体耗氧量最多的器官之一，也是人体耐缺氧力最差的器官之一。心脏的有氧节奏运动，也是运动耗量的过程。身体的运动心肌的耗氧量更成倍的增加。决定心肌耗氧量的因素有6个，其中3个主要因素和3个次要因素。3个主要因素：一是收缩期室壁张力(收缩期心室容量×心腔内压力÷室壁厚度);二是室壁张力持续时间(心率×收缩期射血时间);三是心肌收缩力。3个次要因素：一是基础代谢;二是电激动;三是心肌纤维的缩短。
可能疾病： 心绞痛 老年人慢性肾功能衰竭 老年人甲减性心脏病 老年人稳定型心绞痛
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
