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小儿急性中毒怎样才能缓解
补充说明：小儿急性中毒怎样才能缓解
2024-08-24 22:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿急性中毒的治疗措施包括洗胃、活性炭吸附、血液灌流等。
1.洗胃
洗胃通常通过使用温盐水、生理盐水等溶液，反复冲洗患儿的胃部。例如，在怀疑重金属中毒时，可以使用硫酸钠溶液进行洗胃。洗胃能够清除胃内残留的有毒物质，减少其吸收，从而减轻中毒症状。此方法适用于大多数急性非腐蚀性毒物摄入的情况。对于误食强酸、碱类物质或其他非腐蚀性毒物的小儿，及时进行洗胃是有效的急救手段。
2.活性炭吸附
活性炭吸附可通过口服或静脉注射活性炭来实现。如在有机溶剂中毒时，可给予活性炭混悬液。活性炭具有高度的表面积和孔隙结构，能有效吸附并排除体内的有害物质。此方法主要用于去除已进入血液循环中的某些毒素。当存在有机溶剂中毒或重金属中毒等情况时，活性炭吸附可以帮助稳定病情，为后续处理赢得时间。
3.血液灌流
血液灌流通过将患儿的血液引入特殊装置中，利用吸附材料清除其中的毒素。例如，对于等镇静药过量引起的中毒，可采用血液灌流。血液灌流利用吸附材料选择性地从血液中移除特定的有毒物质。此方法适合于一些难以通过常规治疗手段排出的毒素，如麻醉剂或某些药物。对于某些无法通过其他途径快速清除的毒素，如某些药物或酒精，血液灌流是一种有效的辅助治疗手段。
在处理小儿急性中毒时，应根据具体情况采取适当的措施，同时密切监测患儿的生命体征和病情变化。若发现异常情况，应及时就医寻求专业医疗帮助。
2024-08-26 09:13
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毒物是指在一定条件下，以各种形式和剂量作用于人体，产生对人体有害的生物学反应和病理变化，导致机体功能严重损害，甚至危及生命的物质，包括化学品、药物、植物和气体等。毒物进入人体后，在体内与体液、组织相互作用后可引起一系列中毒症状表现，组织代谢和器官功能障碍，严重者可导致病孩死亡或终身残疾。因摄入毒物而产生的一系列危及生命的病理生理改变和相应症状称为中毒。摄入毒物后数小时至数天内出现中毒表现者称为急性中毒。 凡能引起中毒的物质均被视为毒物。毒物的范围很广。一些毒物对人体有剧烈毒性，如氰化物、有机磷等。另一些毒物则在一定条件下才具备毒性，如食物、药物、维生素、氧等。这些毒物在平时不具备毒物特性，而在过量应用或与其他物质作用后才产生毒性。 急性中毒是儿科的常见急症之一，儿童以食入中毒最多见，年龄多见于1～5岁。由于年幼儿有一定的活动能力，但认知能力和生活经验不足，对某些毒物和药物的危害缺乏认识，因此中毒发生率在此年龄组较高。文献报道中，年龄小于5岁的中毒群体虽发病率较高，但大多属于无意中毒，其摄入的中毒物质剂量不大、毒物种类单一，其病死率低于青少年患者，而青少年患者有相当部分在存在精神抑郁或心理障碍情况下自伤性服毒，其服毒剂量通常较大，病死率相对较高。小儿发生中毒后被送至医院时，经常会遇到病孩家长不能准确提供毒物种类及毒物摄入量的病史，以致无针对的解毒措施，可在短时间内导致病孩死亡。因此，在遇到急性中毒时，家长应尽可能提供毒物;另外即使对于可疑中毒者，亦应及早给予治疗处理，争取抢救时间，避免中毒进一步加重，降低和减少病死率及后遗症。
金振口服液
清热解毒，祛痰止咳。用于小儿急性支气管炎符合痰热咳嗽者，表现为发热、咳嗽、咳吐黄痰、咳吐不爽、舌质红、苔黄腻等。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液
主要用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困难，如手术后的咯痰困难、急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿等引起的痰液黏稠、咯痰困难、痰阻气管等。本品尚可用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。
黄栀花口服液
清肺泻热。用于小儿外感热证，症见发热、头痛、咽赤肿痛、心烦、口渴、大便干结、小便短赤等；小儿急性上呼吸道感染见有上述证候者。
