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特发性肺纤维化如何治
补充说明：特发性肺纤维化如何治
2024-08-24 22:04
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
特发性肺纤维化可采取糖皮质激素、抗纤维化药物、肺移植治疗。
1.糖皮质激素
特发性肺纤维化的患者可以使用糖皮质激素类药物如、甲泼尼龙等。这些药物通过抑制免疫反应来减少炎症细胞浸润和组织损伤，从而减缓肺部纤维化进程。长期使用需注意可能的副作用。适用于轻度至中度特发性肺纤维化症状明显时，但不建议作为主要治疗手段。
2.抗纤维化药物
对于特发性肺纤维化，可考虑使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物。这些药物能够阻断成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成，延缓肺部纤维化进程。需要定期监测肝功能和血液学指标。适用于病情进展较快或有显著呼吸困难的特发性肺纤维化患者。
3.肺移植
当特发性肺纤维化发展到终末期，严重影响生活质量或生命安全时，肺移植可能是最后的选择。移植新肺能提供正常的气体交换功能，改善患者的生存质量。手术风险较高，需严格评估适应症。适用于严重且无法控制的特发性肺纤维化，其他治疗无效时。
除了上述治疗外，保持良好的生活习惯也至关重要，包括戒烟、避免二手烟暴露、避免空气污染源以及定期锻炼以提高肺功能。同时，应遵循医嘱进行定期随访和检查，以便及时调整治疗方案并监控疾病进展情况。
2024-08-26 09:09
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特发性肺纤维化(idiopathicpulmonary fibrosis，IPF)是一种不明原因的肺间质炎症性疾病，原因不明的肺泡纤维化和弥漫性肺间质纤维化均为其同义词。典型的IPF，主要表现为干咳、进行性呼吸困难，经数月或数年逐渐恶化，多在出现症状3～8年内进展至终末期呼吸衰竭或死亡。主要病理特点为肺间质和肺泡腔内纤维化和炎细胞浸润混合存在。尽管该病的发病机制还没有完全阐明，就其临床特征和病理足以说明这是一种特征性的疾病。IPF的治疗尚缺乏客观的、决定性的预后因素或治疗反应，皮质激素(以下简称激素)或免疫抑制剂、细胞毒药物仍是其主要的治疗药物，但不足30%的病人有治疗反应，且可表现毒副反应。
吡非尼酮胶囊
用于轻、中度特发性肺间质纤维化。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
乙磺酸尼达尼布软胶囊
本品用于治疗特发性肺纤维化（IPF）。
盐酸川芎嗪氯化钠注射液
心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
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