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「正常人一天尿量多少毫升才正常？」
补充说明：「正常人一天尿量多少毫升才正常？」
a******W 2024-07-08 10:06
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医生回答(1)
余童由 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「正常人一天尿量多少毫升才正常？」正常人一天尿量在1000-2000m.l，平均值为1500m.l。如果由于饮水较少、运动较多等导致的少尿，则属于生理性原因；而多尿则可能与膀胱炎、糖尿病肾病等有关。
一、生理性原因
若因天气较冷或处于干燥环境内，机体通过出汗和排尿来维持体温及水分平衡，此时可出现少量尿液排出的情况，即少尿现象，此情况一般不需特殊处理，注意保暖并适当增加饮水量即可缓解。另外，若进行大量运动后也会引起尿量减少的现象，主要是因为运动时汗出增多，同时肌肉收缩增强，使肾脏血流量增加，从而使得尿量相对减少，待休息一段时间后会恢复正常。
二、病理性原因
1.膀胱炎：主要由细菌感染所致，炎症刺激会导致患者频繁上厕所，但每次去小便的时候又没有多少，因此会出现多尿的症状，并伴有尿频、尿痛等症状。建议遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物治疗。
2.糖尿病肾病：当血糖控制不佳时，长期高糖饮食可能导致糖尿病肾病的发生，影响肾小球滤过功能，进而表现为多尿症状，还可伴有多饮、体重减轻等情况。应积极就医，在医生指导下服用格列本脲片、盐酸吡格列酮胶囊等降糖药或片、氢片等利尿剂治疗。
此外，还可能是急性肾衰竭等原因引起的上述表现，应及时就诊明确具体病因，以免延误病情。日常生活中应注意保持局部清洁卫生，勤换洗内裤，避免发生感染。
2024-07-08 10:06
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml ;24h尿量少于拥400ml，或每小时少于17 ml称少尿，少于50 ml称无尿。
症状起因：一、病因分类1．肾前性少尿由于各种原因引起肾脏灌注不足，肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。(1)血容量不足：开始为功能性少尿无尿，一旦补足血容量立即恢复尿量；若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭，表现少尿、无尿，见于严重脱水，大出血，大面积烧伤等。(2)休克：各种原因的休克使肾脏灌注压下降，肾小球滤过率严重不足，见于过敏性休克失血性休克，心源性休克，感染中毒性休克等。(3)心搏出量减少：此时肾脏供血量显著下降，见于左心衰竭，严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。(4)肝肾综合征：肝硬化晚期，严重腹水，肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿，一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复，尿量增加。肝肾综合征时，肾脏的病理检查正常。2．肾性少尿无尿(1)肾实质性损害：无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等，均可引起肾实质损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩，肾小球滤过率下降，尿量可显著减少甚至无尿；急性肾衰竭少尿无尿期，表现少尿无尿。(2)肾间质性疾患：最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。(3)肾血管性疾患：肾皮质血管痉挛或栓塞，肾供血减少引起少尿无尿，见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征，大面积烧伤等。3．肾后性少尿无尿常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌，糖尿病神经源性膀胱等。二、机理某些原因引起肾血流量急剧下降，肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系，如血容量不足的早期，仅为肾灌注不足，若不能及时诊断治疗，进而可引起肾实质损害，此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻，早期肾脏的滤过功能尚属正常，如若不能时解除梗阻，肾盂大量积水，压迫肾实质引起皮质萎缩，严重影响肾小球滤过，此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患，若不及时治疗，水肿逐渐加重，影响胃肠道功能，使血容量下降，此时加速肾功能损害，使尿量进一步减少。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT 前列腺、精囊腺的超声检查
就诊科室：泌尿、外科、肾
