首页> 传染病科> 肝病科> 直接胆红素> 直接胆红素偏高如何治

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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

直接胆红素偏高可以通过保肝治疗、胆汁酸代谢调节剂、胆管扩张剂等措施进行治疗。
1.保肝治疗
保肝治疗通常包括饮食调整、避免酒精摄入以及定期监测。例如,患者应减少脂肪和油腻食物的摄入,增加蔬菜和水果的摄入量。通过改善肝脏功能,促进胆红素的正常代谢和排泄,从而降低血液中的胆红素水平。适用于因生活习惯不良导致的轻度胆红素升高,如长期饮酒、熬夜等。
2.胆汁酸代谢调节剂
胆汁酸代谢调节剂如熊去氧胆酸可通过口服给药,帮助恢复胆汁分泌和胆道通畅性。这类药物可以刺激胆汁酸合成,提高胆汁酸浓度,促进胆汁流动,有助于降低血清胆红素水平。适用于由于胆汁淤积引起的胆红素升高,如胆汁淤积症、胆管结石等。
3.胆管扩张剂
胆管扩张剂如西沙必利可以通过口服或静脉注射的方式使用,以促进胆汁流动。这些药物能够增强胆囊收缩力和胆管括约肌张力,使胆汁更顺畅地流入十二指肠,从而降低胆红素水平。适用于胆管梗阻或狭窄导致的胆红素升高,如胆管炎、胰头癌等。
此外,保持良好的作息习惯,避免过度劳累,也有助于减轻肝脏负担,辅助降低胆红素水平。

2024-08-26 09:23

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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