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慢性纤维性甲状腺炎怎样治疗最好的方法
补充说明：慢性纤维性甲状腺炎怎样治疗最好的方法
2024-07-04 10:50
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
慢性纤维性甲状腺炎可以通过药物治疗、手术治疗、放射碘治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于慢性纤维性甲状腺炎，患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等来缓解疼痛和炎症反应。这些药物通过抑制前列腺素合成，减少组织发炎和肿胀，从而减轻症状。它们通常作为辅助治疗手段。适用于轻度至中度疼痛和不适的患者，但长期使用需注意可能的副作用。
2.手术治疗
严重且无法用其他方法控制的病例，可考虑行甲状腺切除术，包括全切或次全切。手术直接移除病变组织，达到根治效果。适合于病情进展迅速、有压迫症状或其他并发症的患者。手术风险较低，但需要专业医生评估并选择合适的时机。
3.放射碘治疗
针对部分患者，特别是伴有甲亢时，可采用放射碘治疗，如口服碘-131。碘-131被甲状腺吸收后会释放出射线破坏甲状腺细胞，降低激素水平。适用于甲亢合并慢性纤维性甲状腺炎的情况。适用于某些特定类型的甲亢，但需监测甲状腺功能以防止过度抑制。
此外，保持良好的生活习惯也至关重要，如规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于改善身体状况。
2024-07-04 17:43
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慢性纤维性甲状腺炎(chronicfibrous thyroiditis)是较为罕见的甲状腺炎症，以正常的甲状腺组织被大量、致密的纤维组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病，故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis，RT)。RT还有很多名称，如侵袭性纤维性甲状腺炎、慢性木样甲状腺炎、Riedel甲状腺肿、慢性硬化性甲状腺炎(chronic sclerosing thyroiditis)等等。Riedel在显微镜下的研究表明，RT没有恶性肿瘤的特征，而且简单地将甲状腺峡部楔形切除，即可有效地缓解气管压迫症状。
多发人群：所有人群
临床检查：CT检查 MRI 正电子发射计算机断层扫描
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
抑亢丸
育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
