发病时间：不清楚
牵涉痛原因
补充说明：牵涉痛原因
2023-09-11 23:26
我要咨询
精选回答(1)
林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
通常情况下，牵涉痛可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于病理性因素如腰椎间盘突出症、输尿管结石、胃炎、胆囊炎等引起的。
1、生理性因素
如果患者长时间处于精神紧张、焦虑的状态下，可能会导致大脑皮层功能紊乱，从而引起牵涉痛的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持情绪稳定。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是因为不良生活习惯、椎间盘退变等因素引起的。如果患者的腰椎间盘突出症压迫到周围神经，就可能会引起牵涉痛的情况。建议患者可以在医生指导下通过腰椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、输尿管结石
如果患者存在输尿管结石，结石可能会随着机体的运动而出现移位，从而对输尿管壁造成刺激，引起牵涉痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用吲哚美辛片、消旋山莨菪碱片等药物治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
4、胃炎
胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的胃黏膜炎症。由于胃黏膜存在炎症反应，患者会出现腹痛、腹胀等症状，部分患者可能会表现为牵涉痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
5、胆囊炎
胆囊炎主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等因素引起的胆囊炎症。由于胆囊存在炎症反应，患者会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，部分患者可能会表现为牵涉痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用氨苄西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-12 20:33
举报相关问题
向医生提问
牵涉痛是疼痛的一种类型，表现为病人感到身体体表某处有明显痛感，而该处并无实际损伤。这是由于有病变的内脏的神经纤维与体表某处的神经纤维会合于同一脊髓段，来自内脏的传入神经纤维除经脊髓上达大脑皮质，反应内脏疼痛外，还会影响同一脊髓段的体表神经纤维，传导和扩散到相应的体表部位，而引起疼痛。
症状起因：①会聚投射学说，此学说是由Ruch在1947年提出的，依据这个理论牵涉痛的产生是由于皮肤和内脏伤害感受性传入在脊髓及脊髓以上水平会聚的结果，大脑皮层的感觉分辨区对内脏疼痛的空间不能精确定位，但擅长于对体表的分辨，因此内脏痛冲动的中枢投射往往同时反应在体表区。神经元在脊髓、丘脑、皮质等部位汇聚是该学说的基础。②会聚易化学说，此学说认为，皮肤和内脏伤害感受性传入在脊髓会聚，内脏疼痛性输入在脊髓产生一个“激动灶”，易化正常来自躯体结构的信息，从而产生牵涉痛。内脏器官炎症时可导致脊髓背角神经元的中枢敏化，此时内脏和躯体输入信号出现易化，这一过程与刺激躯体时的中枢敏化机理是相拟的，可能在牵涉区痛觉过敏现象中起着重要作用。目前认为牵涉痛的发生与这两种机制都有关。
就诊科室：内科
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
