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肾性骨病骨痛怎么治疗
补充说明：肾性骨病骨痛怎么治疗
2024-09-01 23:26
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杨卫周 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：腰腿痛
提问
肾性骨病骨痛的治疗措施包括维生素D及钙剂补充、磷酸盐制剂、降钙素等。
1.维生素D及钙剂补充
肾性骨病患者可遵医嘱服用碳酸钙、醋酸钙等含钙量较高的食物或药物。通过增加肠道对钙的吸收以及促进骨骼中的钙质释放，以提高血清钙水平，从而缓解骨痛症状。同时，维生素D有助于钙的吸收利用。适用于肾功能不全导致的低钙血症引起的骨痛，如慢性肾脏疾病晚期阶段。
2.磷酸盐制剂
对于高磷血症的患者，可以使用碳酸镧、碳酸司维拉姆片等磷酸盐制剂来降低血液中磷离子浓度。这些药物能够螯合体内的磷离子，减少其吸收和排泄，从而达到降低血磷的目的。血磷过高会加重肾性骨病的症状。适用于因肾功能减退引起高磷血症的肾性骨病患者，特别是透析前后的患者。
3.降钙素
降钙素通常可以通过注射重组人降钙素来进行治疗，也可以口服鲑鱼降钙素喷鼻液。降钙素能抑制破骨细胞活性，减少骨质吸收，从而减轻骨痛。此外，它还能调节钙代谢，稳定血钙水平。适用于伴有严重高钙血症或高尿钙症的肾性骨病患者，以控制病情进展并缓解疼痛。
在治疗过程中，应定期监测患者的电解质平衡，尤其是钙、磷和镁的水平，以调整药物剂量。另外，建议患者保持良好的营养状态，适当摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、酸奶、绿叶蔬菜等，以辅助改善症状。
2024-09-02 10:46
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骨痛是临床上各种原因如损伤、感染、肿瘤等引起的骨周围疼痛的临床症状。
