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小肠系膜损伤怎样治疗
补充说明：小肠系膜损伤怎样治疗
2024-09-01 23:40
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
小肠系膜损伤的治疗措施包括手术修复、止血、抗感染治疗。
1.手术修复
小肠系膜损伤可能需要通过腹腔镜或开腹手术来修复。例如，在腹腔镜下，医生会使用专门器械探查并缝合受损的小肠系膜。手术修复是直接处理小肠系膜破裂的方法，通过切除坏死组织、修补裂口等步骤恢复肠道连续性及功能。适用于严重的小肠系膜撕裂导致的出血或穿孔等情况，以防止进一步的并发症发生。
2.止血
对于小肠系膜损伤引起的出血，可以采用血管结扎术或动脉栓塞技术来控制出血。如使用可吸收线对断裂的血管进行结扎。止血是通过阻断血液供应来减少出血量，从而达到控制病情的目的。适用于小肠系膜损伤导致的急性大量出血，以迅速稳定患者生命体征。
3.抗感染治疗
针对小肠系膜损伤后的感染风险，通常会给予抗生素治疗，如注射用头孢曲松钠液。抗感染治疗旨在预防或控制由细菌感染引发的继发性感染，确保伤口愈合过程不受干扰。适用于存在感染迹象或有潜在感染风险的小肠系膜损伤患者，以降低感染的风险。
术后应密切监测患者的症状变化，包括腹部疼痛、排便情况以及是否有新的出血点。同时，建议遵循医嘱进行适当的饮食调整，从流质食物逐渐过渡到软食，以减轻肠道负担，促进康复。
2024-09-02 10:49
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小肠及其系膜在腹腔内所占体积大、分布广、又缺乏坚强的保护，易受损伤，约占腹部脏器伤的1/4，在战时居腹内脏器伤之首位。钝性伤由暴力将小肠挤压于腰椎体造成，经挤压肠管内容物急骤向上下移动，上至屈氏韧带，下到回盲瓣，形成高压闭袢性肠段。穿孔多在小肠上、下端的70cm范围内。偶因间接暴力（高处坠落、快速行进中突然骤停），由于惯性，肠管在腹腔内剧烈震动，肠管内气体和液体突然传导到某段肠袢，腔内压力骤增，致肠管破裂。少数因腹肌过度收缩或医源性原因所造成。
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
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主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
