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糖尿病空腹高、餐后不高怎么回事
补充说明：糖尿病空腹高、餐后不高怎么回事
2024-08-24 22:03
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
糖尿病空腹高、餐后不高可能是由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食习惯等引起的。
1.胰岛素分泌不足
空腹时，由于长时间没有食物摄入，身体会释放出一种叫做“饥饿激素”的物质，这种物质会刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。如果胰岛β细胞功能受损或数量减少，导致胰岛素分泌不足，就会出现空腹血糖高的情况。对于这种情况，可以考虑使用外源性胰岛素进行治疗。例如，在医生的指导下使用短效或速效胰岛素来控制餐前血糖水平。
2.胰岛素抵抗
当身体对胰岛素产生抵抗时，即使血液中的胰岛素水平正常或升高，血糖也无法被有效地利用和储存。这会导致餐后血糖升高不明显。针对这种情况，可以通过药物治疗来改善胰岛素敏感性。例如，在医生的建议下使用二甲双胍等药物来降低餐后血糖。
3.饮食习惯
饮食习惯对血糖的影响很大。如果患者经常摄入高糖、高脂肪的食物，并且缺乏运动，则可能导致空腹时血糖偏高。改善饮食习惯是管理糖尿病的重要措施之一。建议患者遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，并适当增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入量。
糖尿病患者应定期监测空腹和餐后血糖水平，并注意饮食调整和适量运动以维持良好的血糖控制。此外，建议进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以评估整体的葡萄糖代谢状况。
2024-08-26 09:09
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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