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化疗疼怎么办缓解疼痛
补充说明：化疗疼怎么办缓解疼痛
2024-09-01 22:52
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
化疗疼痛可以考虑止痛药、非甾体抗炎药、阿片粉类止痛药等药物进行治疗。
1.止痛药
化疗期间患者可能会感到疼痛，可以使用止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚氨基酚酰氨基酚等来缓解。这些药物通过抑制前列腺素合成或阻断神经传导来减轻疼痛。止痛药能够减少前列腺素的产生，从而降低组织炎症反应和神经敏感性，达到镇痛效果。适用于化疗引起的轻至中度疼痛，特别是关节肌肉酸痛、头痛等症状时。
2.非甾体抗炎药
对于化疗导致的轻到中度疼痛，可考虑使用非甾体抗炎药如萘普生、双氯芬酸酸钠等。这类药物通常以口服形式给药。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的合成，进而起到解热、镇痛及消炎的作用。适用于化疗后出现的轻至中度疼痛，如骨转移引起的疼痛、关节肌肉酸痛等。
3.阿片粉类止痛药
当化疗引起的疼痛较为严重时，医生可能会开具强效的阿片粉类止痛药如、羟考酮等。这些药物需要处方才能获取，并且可能有成瘾风险。阿片粉类止痛药通过与中枢神经系统中的特定受体结合，增强内源性阿片粉肽的效果，从而产生强大的镇痛作用。适用于化疗导致的重度疼痛，如肿瘤压迫周围组织或器官引起的剧烈疼痛。
在使用止痛药时，应遵循医嘱，不要自行增减剂量或改变用药时间。同时，注意观察身体反应，如有不适及时告知医护人员。此外，保持良好的营养状态有助于提高身体对化疗的耐受能力，建议均衡饮食并适量摄入蛋白质丰富的食物，如鱼肉、鸡蛋等。
2024-09-02 10:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
