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腕管综合征是风湿病吗
补充说明：腕管综合征是风湿病吗
2024-05-23 12:15
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储永良 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：各种关节炎、结缔组织病、各种血管炎、各种疑难杂症、免疫相关不孕不育及复发流产、各种颈肩腰腿痛
提问
腕管综合征不是风湿病，而是由腕管内结构异常引起的神经压迫所导致的疾病。
腕管综合征主要是由于腕管内结构的改变，如肌腱炎、韧带增厚等，导致正中神经在腕管内受到压迫，引起手指麻木、刺痛等症状。该疾病与免疫系统的异常无关，因此不属于风湿病范畴。
除上述提及的主要原因外，还应考虑是否存在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。这些疾病也可能引发腕管综合征的症状，但较为罕见。
针对腕管综合征的治疗需注意避免手部过度使用或重复动作，并可尝试物理疗法或药物治疗以缓解症状。而自身免疫性疾病则需要定期监测病情活动性并接受专业医疗管理。
2024-05-23 13:42
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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