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痛风急性发作,如何调整药物治疗
补充说明：痛风急性发作,如何调整药物治疗
2024-09-06 13:59
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
痛风急性发作的药物治疗包括抗炎药物、止痛药物和降低尿酸水平的药物。
1.抗炎药物
痛风急性发作时，患者通常会感到关节剧烈疼痛和红肿，此时可以使用非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生等，来缓解炎症反应和减轻疼痛。这些药物通过抑制前列腺素的合成来发挥其作用。
2.止痛药物
在急性期，患者可能会经历严重的关节疼痛，此时可以考虑使用阿片类止痛药，如、羟考酮等。这些药物能够有效缓解剧烈的疼痛，并且通常在短时间内发挥作用。
3.降低尿酸水平的药物
长期控制尿酸水平是预防痛风反复发作的关键。可以使用降尿酸药物如苯溴马隆、别嘌醇等来减少体内尿酸的生成或促进其排泄。这些药物需要根据患者的具体情况和医生的建议进行调整剂量和用药时间。
在治疗过程中，应密切监测患者的症状变化和可能出现的不良反应，并及时调整治疗方案。同时，还应保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，以促进疾病的康复。
2024-09-06 14:45
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
