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尿肾上腺素怎样止痛
补充说明：尿肾上腺素怎样止痛
2024-09-01 23:12
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
尿肾上腺素引起的疼痛可以考虑使用镇痛药物、抗焦虑药物、松弛剂等治疗措施。
1.镇痛药物
对于轻度至中度的疼痛，可以使用非处方镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚氨基酚酰氨基酚等。这些药物通过抑制前列腺素的产生来缓解炎症和减轻疼痛。这类药物能够减少神经递质的释放，从而降低中枢神经系统对疼痛的敏感性，达到止痛效果。适用于因尿肾上腺素引起的轻到中度的肌肉骨骼疼痛或头痛。
2.抗焦虑药物
如果患者伴有明显的焦虑症状，医生可能会开具苯二氮卓类药物，如地或劳拉，以帮助控制情绪反应并减轻疼痛感。此类药物通过增强大脑中的GABA受体活性，提高GABA水平，进而抑制脑干网状结构上行激动系统，使兴奋冲动受到阻滞，起到镇静催眠的作用。当尿肾上腺素导致患者出现紧张、焦虑的情绪时，可考虑使用抗焦虑药物来改善心理状态，间接缓解疼痛。
3.松弛剂
对于严重的肌肉痉挛或紧张性疼痛，可能需要使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗或替扎尼定，以放松肌肉并减轻疼痛。这类药物能选择性阻断脊髓运动神经元突触后膜上的电压依赖性钙通道，阻止动作电位向轴突传导，从而抑制神经冲动的传递，达到镇痛的效果。当尿肾上腺素引起剧烈的肌肉收缩或紧张性疼痛时，松弛剂可以帮助缓解症状。
此外，在处理尿肾上腺素相关疼痛时，应避免摄入含有咖啡因的食物和饮料，因为它们会增加肾上腺素的分泌，加重疼痛。同时，保持充足的水分摄入有助于稀释尿液，减少肾上腺素的影响。
2024-09-02 10:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
