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老年人消化性溃疡的特点是什么
补充说明：老年人消化性溃疡的特点是什么
2024-10-22 17:42
老年人消化性溃疡 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 上腹痛 烧心
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
老年人消化性溃疡的特点是症状不典型、并发症多且严重。
老年人消化性溃疡的发生与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染以及长期使用非甾体抗炎药等因素有关。随着年龄增长，胃黏膜保护功能下降，容易受到损伤。由于老年人感觉神经反应减退，因此可能没有典型的上腹痛、烧心等症状，但可能出现食欲减退、体重减轻等表现。当出现呕血、黑便时，应警惕出血风险。
对于疑似消化性溃疡的老年人，医生可能会建议进行内镜检查以观察胃和十二指肠黏膜情况。此外，幽门螺杆菌检测也是必要的，通常通过呼气试验或粪便抗原检测来完成。针对老年人消化性溃疡，主要治疗方法包括药物治疗和生活方式调整。常用的药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑和H2受体拮抗剂如雷尼替丁，可以减少胃酸分泌；而抗生素如克拉霉素则用于根除幽门螺杆菌感染。
老年患者应注意饮食卫生，避免食用刺激性强的食物，同时保持规律作息，避免过度劳累，有助于预防消化性溃疡的发生和发展。
2024-10-22 17:43
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消化性溃疡(pepticulcerdisease，PUD)主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸，胃蛋白酶的消化作用有关，故此得名。溃疡是指黏膜缺损超过黏膜肌层者而言，故不同于糜烂。一般指胃溃疡(gastric ulcer，GU)和十二指肠溃疡(duodenal ulcer，DU)。老年人消化性溃疡病情较年轻人严重，但临床症状往往不典型，易于发生并发症，传统治疗方法疗效较差，而侵袭治疗因伴发疾病受到限制。尽管近年消化性溃疡的诊疗取得了进步，但老年人消化性溃疡的死亡率反而有增高的趋势，因而应予以足够的重视。
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