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乙肝小三阳可以临床治愈吗
补充说明：乙肝小三阳可以临床治愈吗
2024-05-27 12:11
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝小三阳患者在某些情况下可能实现临床治愈，但部分患者可能长期携带病毒，难以达到治愈效果。
乙肝小三阳的病理机制表明其病毒复制水平较低，部分患者处于静止期或无活动期，此时可通过抗病毒治疗和生活方式调整实现临床治愈。然而，对于免疫功能低下或慢性化的患者，病毒可能难以被完全清除，导致长期携带状态，此时难以达到临床治愈。因此，针对不同情况，应采取个体化治疗策略，并定期监测病情，以评估是否能够实现临床治愈。
此外，少数患者可能存在假性小三阳现象，即表面抗原阴性、核心抗体阳性，此时需要进一步检查HBV-DNA水平来确定病毒活性。若为假性小三阳，则不需特殊处理，但仍需密切监测。
建议定期复查肝功能指标和病毒载量，以便及时发现病情变化。同时，保持健康的生活方式，避免饮酒和高危行为，有助于减少肝脏损伤风险。
2024-05-27 16:05
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所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗体（HBEAB）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
