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多系统萎缩呼吸像哮喘怎么办
补充说明：多系统萎缩呼吸像哮喘怎么办
2024-07-08 13:22
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赵海金 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：哮喘，慢阻肺，慢性咳嗽
提问
多系统萎缩呼吸像哮喘可以采取呼吸机辅助通气、抗胆碱能药物、皮质类固醇等治疗措施。
1.呼吸机辅助通气
使用呼吸机辅助通气时，患者需通过面罩、鼻罩等设备连接到机器上，根据医生建议设置适当的参数。此方法可以提供稳定的气体流量，帮助维持正常的肺部功能，减少呼吸困难。对于多系统萎缩导致的严重呼吸障碍有显著效果。适用于多系统萎缩引起的严重呼吸困难，如夜间憋醒、活动后加重等情况。
2.抗胆碱能药物
常用药物包括阿托品、东莨菪碱等，可口服或注射给药。这些药物能够抑制副交感神经兴奋性，减轻平滑肌痉挛，从而改善呼吸道症状。对于多系统萎缩引起的自主神经系统紊乱所致的呼吸不规则可能有效。适用于多系统萎缩伴发的自主神经系统异常，如呼吸暂停、胸腹矛盾运动等症状。
3.皮质类固醇
常用的皮质类固醇药物为，可通过口服或静脉注射给予。这类药物具有强大的免疫调节作用，能够减轻炎症反应，缓解多系统萎缩引起的神经组织损伤。对于多系统萎缩导致的中枢性呼吸衰竭可能有一定的改善作用。适用于多系统萎缩晚期并发的中枢性呼吸衰竭，以及急性期的呼吸困难。
此外，在日常生活中，应保持室内空气流通，避免吸入刺激性气体，以减少呼吸系统的负担。同时，定期监测患者的呼吸状况，及时发现并处理任何呼吸问题，有助于控制病情进展。
2024-07-08 16:18
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
