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儿童腰部脊柱为什么凸起
补充说明：儿童腰部脊柱为什么凸起
a******W 2025-03-07 09:30
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医生回答(1)
吴吾珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童腰部脊柱凸起可能是由佝偻病、先天性脊柱侧凸、神经纤维瘤、结核性脊柱炎、脊髓灰质炎后遗症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.佝偻病
由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，引起骨骼软化、变形和韧带松弛，进而影响脊椎发育。通过补充维生素D和钙剂来治疗佝偻病，如口服维生素D滴剂和葡萄糖酸钙片。
2.先天性脊柱侧凸
先天性脊柱侧凸是由于胚胎期脊柱发育异常所致，使脊柱两侧的肌肉张力不平衡，从而导致脊柱向一侧弯曲。这种畸形通常从出生时就存在，可能伴随生长发育而逐渐加重。矫形外科手术是治疗严重先天性脊柱侧凸的有效方法之一，例如脊柱融合术。
3.神经纤维瘤
神经纤维瘤是一种由基因突变引起的肿瘤，当肿瘤压迫到神经根时，可能会导致脊柱区域出现肿块并伴有疼痛感。对于良性且无症状的神经纤维瘤，一般无需特殊处理；而对于较大的或者有症状者，则需要进行手术切除。
4.结核性脊柱炎
结核杆菌感染脊髓膜及其周围组织所引起的慢性特异性炎症称为脊髓膜炎。如果不及时治疗，病变可沿神经根周围扩散形成冷脓肿，最后穿破硬脑膜成为粘连性或增殖性硬脑膜炎。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.脊髓灰质炎后遗症
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，在恢复期容易发生肢体肌肉萎缩、肢体瘫痪等后遗症，其中以脊髓灰质炎后遗症最为常见。针对脊髓灰质炎后遗症，可以采取针灸疗法、功能性锻炼等方式进行康复训练。
建议定期监测孩子的身高、体重以及脊柱状况，以便早期发现任何异常。必要时，应安排进行X线检查、MRI扫描或血液中的维生素D水平检测，以评估脊柱健康状况。
2025-03-07 09:30
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
