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颈部皮下气肿的原因
补充说明：颈部皮下气肿的原因
a******W 2024-10-31 14:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部皮下气肿可能是由颈部外伤、颈部手术后并发症、颈部感染、颈部恶性肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈部外伤
当发生颈部外伤时，会导致皮肤和软组织完整性受损，使空气进入皮下组织。这些损伤通常伴有血管破裂出血，导致血液积聚并形成血肿。对于开放性伤口，应立即进行清创缝合以减少感染风险；对于闭合性创伤，则需密切观察是否有进一步损伤迹象，并预防性使用抗生素以防止继发感染。
2.颈部手术后并发症
术后并发症如切口裂开、皮瓣坏死等可能导致气体通过未完全愈合的切口进入皮下间隙。针对此类原因引起的皮下气肿，在处理上首先需要评估患者是否存在其他并发情况，并采取相应措施进行处理，比如应用促进表皮细胞生长药物米诺地尔酊、复方甘草酸苷片等。
3.颈部感染
由于炎症反应引起局部毛细血管通透性增加，导致部分空气随着血液循环进入皮下组织中。针对此原因所致之皮下气肿，可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗感染药物控制感染状态。
4.颈部恶性肿瘤
恶性肿瘤可能侵犯周围结构，包括颈静脉系统，导致气体从破损的静脉壁逸出至皮下组织。对于由恶性肿瘤引起的皮下气肿，主要通过手术切除病变组织来达到根治目的，如甲状腺癌可通过全甲状腺切除术进行治疗。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的口腔卫生，避免吸烟和酗酒，以减少呼吸道感染的风险。
2024-10-31 14:07
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胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿。
症状起因：(一)发病原因 胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和(或)肋骨骨折伴气胸，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人，也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。偶见继发于内镜检查损伤。 (二)发病机制 胸部闭合性损伤和开放性损伤常伴有皮下积气，空气通过受损部位进入皮下组织通常有3种途径：①气胸同时伴有壁层胸膜受损时，胸腔内空气即可通过受损部位进入胸壁皮下组织;②气管、支气管或食管破裂时，空气可直接从破裂口进入纵隔，再经胸骨上凹扩散至颈、面和胸部皮下组织;③空气直接通过胸壁体表伤口进入皮下组织。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
