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食管裂孔疝老年人需要手术吗
补充说明：食管裂孔疝老年人需要手术吗
2024-06-06 15:44
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
部分食管裂孔疝老年人可能需要手术治疗，具体取决于症状和病情严重程度。
食管裂孔疝在老年人中较为常见，主要由于膈肌松弛或裂孔扩大所致。对于无症状或轻微症状的患者，一般无需手术治疗，可通过改变生活方式和药物治疗来缓解症状。然而，如果症状严重，如呼吸困难、吞咽困难或严重影响生活质量，建议及时就医，由专业医生评估是否需要手术干预，如抗反流手术或修补裂孔手术。
若出现严重的并发症，如消化道出血、穿孔等，则需立即就医，并接受紧急处理。
日常生活中应避免过度劳累和长时间保持一个姿势，以减少腹压增加的风险。同时，合理饮食，避免过量进食和快速进食，有助于减轻胃部压力。
2024-06-07 12:04
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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