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上肢疼痛和手关节疼的原因
补充说明：上肢疼痛和手关节疼的原因
a******W 2023-09-26 23:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上肢疼痛和手关节疼可能由外伤、类风湿性关节炎、痛风、颈椎病、肩周炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部炎症反应和神经反射性疼痛。对于开放性伤口，首先需进行清创处理，闭合后可使用消炎止痛药膏如云南白药气雾剂等缓解不适；对于闭合性骨折，则需要固定并可能行手术内固定。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节，导致关节肿胀、僵硬和疼痛。患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等改善病情。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症所致，当尿酸盐结晶沉积于关节时会引起剧烈疼痛。患者可在医生指导下服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，压迫神经根会导致颈项部以及上肢放射性疼痛。患者可通过牵引疗法、针灸等方式减轻症状。必要时也可通过前入路手术、后入路手术的方式进行治疗。
5.肩周炎
肩周炎多由肩部长期劳损、受凉等原因诱发，炎症因子刺激周围组织而出现肩关节及其周围的疼痛和活动受限。患者可遵照医生的意见采取针灸、推拿等方式放松肌肉，缓解不适症状。
针对上肢疼痛和手关节疼痛的情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，例如X光检查、MRI成像等，以排除骨折或其他结构性损伤。同时，保持良好的睡眠姿势，避免长时间维持一个姿势不变，以免加重不适症状。
2024-03-05 17:19
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
