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痛风与类风湿性关节炎的区别
补充说明：痛风与类风湿性关节炎的区别
a******W 2024-01-24 12:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风与类风湿性关节炎的区别在于病因、症状、病程、治疗方式和预后的不同。
1.病因
痛风是由于尿酸盐结晶沉积在关节腔内，导致关节出现炎症反应。而类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为遗传、环境因素等引起的。
2.症状
痛风主要表现为单个关节突发红肿热痛，夜间为甚，常伴有发热、乏力等症状；而类风湿性关节炎则以对称性的多关节肿胀、疼痛为主要特征，并伴随有晨僵现象。
3.病程
痛风的病程通常较短，急性发作时可自行缓解或通过药物治疗快速控制；而类风湿性关节炎是一个慢性疾病过程，需要长期管理。
4.治疗方式
痛风患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠进行止痛治疗，也可以使用苯溴马隆片降低血中尿酸浓度。而类风湿性关节炎患者需在医生指导下应用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药进行系统性治疗。
5.预后
痛风患者的病情可能随着年龄增长而加重，但及时治疗和生活方式改变有助于预防发作并改善预后；类风湿性关节炎无法治愈，但早期诊断和规范治疗能够有效控制病情活动度，延缓关节破坏进程，提高生活质量。
痛风和类风湿性关节炎均属于常见的关节疾病，建议定期监测相关指标，以便早期发现异常并采取相应措施。
2024-03-15 01:15
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
