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类风湿性关节炎临床症状
补充说明：类风湿性关节炎临床症状
a******W 2021-07-05 16:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎的临床症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节和关节功能障碍。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，炎症因子刺激滑膜增生和积液，导致关节内液体增多，从而引发肿胀。肿胀通常发生在手、腕、足等小关节处，但也可能影响大关节如膝关节。
2.关节疼痛
由于免疫系统异常攻击自身关节组织，导致关节发炎并出现疼痛。这种疼痛往往呈持续性，且在活动后加剧。疼痛一般位于受累关节，尤其是手指、手腕、肘部、脚趾等末端指间关节。
3.晨僵
睡眠时血液循环减慢，会导致关节周围软组织处于紧张状态，进而诱发僵硬感。晨僵是类风湿性关节炎的典型表现之一。僵硬感通常出现在双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等部位，持续时间超过30分钟。
4.皮下结节
类风湿性关节炎患者的血液中存在多种自身抗体，这些抗体会与皮肤细胞表面的抗原结合形成免疫复合物，沉积在真皮层中并被巨噬细胞吞噬，形成肉芽肿样病变即结节。结节常见于肘窝、前臂伸侧、骶尾部等部位，大小不一、质地较硬、表面光滑。
5.关节功能障碍
随着病情进展，类风湿性关节炎患者会出现关节软骨和骨质破坏，导致关节畸形和功能丧失。受影响的关节包括但不限于肩、肘、腕、髋、膝、踝等，可表现为关节活动范围受限、肌肉萎缩等。
针对类风湿性关节炎的症状，可以进行血常规、C-反应蛋白检测、类风湿因子检测等实验室检查，以及关节超声波检查。治疗措施主要包括药物治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，以及依托考昔片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。患者应避免吸烟，减少饮酒，保持适当的体重，以减轻关节负担，同时定期进行适度的低冲击力运动，如游泳或轻柔瑜伽，有助于维持关节灵活性和肌肉力量。
2024-03-23 13:06
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
