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胆道结石可不可以吃柿子呢
补充说明：胆道结石可不可以吃柿子呢
2024-05-10 18:31
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆道结石患者可以适量食用柿子，但不宜过量。
少量食用柿子一般不会对病情产生不利影响，但如果过量食用可能会增加消化道负担，加重病情。此外，柿子中含有鞣酸，可能与胆红素结合形成胆红素钙，从而加重结石症状。因此，为确保健康，胆道结石患者应控制柿子的摄入量。
对于无症状且不存在胆管梗阻的胆道结石患者，通常无需特殊治疗，定期复查即可；而对于存在症状或伴有胆管梗阻者，则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行处理，如经皮肝穿刺胆管引流术、腹腔镜下胆囊切除术等。
针对胆道结石患者的饮食管理至关重要。建议避免高脂、高胆固醇食物，如红肉和奶制品，以减少胆汁分泌，预防结石形成和增大。同时，均衡饮食，多摄取富含纤维的食物，如全谷类食品和新鲜蔬菜水果，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。
2024-05-10 19:33
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胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病，造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，其直接危害是，正常分泌的胆汁不能顺利排泄到肠道而导致消化不良、胆汁淤积、黄疸，肝脏功能异常，继而出现机体各种机能下降、多脏器功能衰竭等一系列病理生理改变，甚至可引起死亡。对该类疾病应如何进行处理，我们就内镜治疗及外科治疗进行论述。
症状起因：这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病，多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞，胆汁郁积，以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道，经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌，克雷白菌，粪链球菌和某些厌氧菌。在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染，胆管粘膜充血水种，加重胆管的梗阻，胆汁逐渐变成脓性，胆管内的压力不断增高，梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下，肝脏可肿大，肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死，可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃，脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环，造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期，可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化，此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生，即使手术解除了胆管高压，但在肝实质和胆管仍会留下损害，这也是本症的严重性的存在。
可能疾病：胆囊结石 胆管结石与胆管炎 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：消化
