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半麻醉后为什么不能睡
补充说明：半麻醉后为什么不能睡
a******W 2023-09-26 23:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
半麻醉后不能睡可能是睡眠障碍、术后疼痛、药物副作用、焦虑、脑供血不足导致的，这些因素可能导致患者难以入睡或保持睡眠。建议患者及时告知医生，以便进行相应处理。
1.睡眠障碍
由于手术后的身体和心理恢复过程导致睡眠障碍，从而影响睡眠质量。可以遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药进行改善，如、氯硝西泮等。
2.术后疼痛
术后疼痛会导致患者难以入睡，因为疼痛刺激会使交感神经兴奋，进而引起心率加快、血压升高等生理反应，这些反应会进一步加剧患者的不适感，形成恶性循环。可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药缓解术后疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.药物副作用
某些麻醉药物和止痛药物可能会导致中枢神经系统抑制，引起嗜睡或昏睡。针对这种情况，需要调整药物剂量或者更换其他药物。如果无法忍受，则需告知医生并寻求替代方案。
4.焦虑
部分患者在接受半麻醉手术时可能出现术前紧张、担忧等情绪，这些情绪可能导致大脑皮层持续处于兴奋状态，从而影响睡眠。放松训练有助于减轻焦虑情绪，促进睡眠。建议采取深呼吸法、渐进性肌肉松弛法等方法来帮助放松身心。
5.脑供血不足
脑供血不足可能由多种原因引起，包括血管狭窄、动脉硬化或其他潜在的心脏疾病。这会影响大脑的血液供应，导致头痛、眩晕等症状，使患者难以入睡。对于脑供血不足的患者，可以在医师指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
术后应保持充足休息，避免过度劳累，以免加重睡眠障碍。必要时，可通过心理咨询师的心理疏导或认知行为疗法来改善睡眠质量。
2024-04-25 05:54
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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