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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

麻醉止痛可以采取麻醉药物、镇痛泵、神经阻滞等方法进行治疗。
1.麻醉药物
麻醉药物如利多卡因、布比卡因等,通过抑制中枢神经系统来达到止痛效果。这些药物能够减少疼痛信号传递至大脑,从而产生镇痛作用。通常在手术前使用。适用于需要长时间保持无痛状态的手术或治疗过程。
2.镇痛泵
镇痛泵是一种持续输注麻醉药物的装置,患者可自行控制剂量。常用药物包括、芬太尼等。镇痛泵能稳定地提供麻醉药物,有效缓解术后疼痛。适合于需要长期控制疼痛的患者。适用于术后或某些慢性疼痛管理情况。
3.神经阻滞
神经阻滞是通过局部注射麻醉药或其他药物,暂时性地阻断特定神经传导,以减轻疼痛。例如腰椎硬膜外腔阻滞。此方法可以阻断感觉神经传导,使疼痛信号无法到达大脑,从而起到止痛作用。常用于急性或慢性疼痛的短期控制。适用于某些特定区域的急性或慢性疼痛,如分娩时的宫缩痛或带状疱疹引起的神经痛。
在使用上述止痛措施时,应严格遵循医嘱,确保安全有效。同时,应注意观察患者的反应,如有不适或异常应及时告知医生。

2024-08-26 09:26

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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