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脑袋摔了颅内出血怎么治疗
补充说明：脑袋摔了颅内出血怎么治疗
a******W 2025-01-13 10:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑袋摔了颅内出血可以考虑采取颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、止血治疗、脑保护剂等治疗措施。颅内出血是一种紧急情况，应立即就医以便获得专业评估和治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以使用、甘露醇等利尿剂快速降低颅内压力。此方法用于急性期缓解症状，防止进一步加重颅内高压。
2.脑水肿
脑水肿可采用皮质类固醇如、甲泼尼龙等非特异性抗炎药来抑制炎症反应。适用于急性期减轻脑组织水肿。需监测患者免疫状态以防感染风险增加。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通过预防血液凝固来减少血肿扩大，常用药物包括肝素、低分子量肝素。主要针对有潜在血管性病变导致颅内出血的患者。需要定期监测凝血功能。
4.止血治疗
止血治疗旨在控制出血，可通过输注新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等方式实现。对于外伤后颅内出血且仍在活动性出血的患者有益。在确保输液安全前提下执行。
5.脑保护剂
脑保护剂通过多种机制发挥作用，如改善脑代谢、抗氧化损伤等；代表药物为吡拉西坦、奥拉西坦。此类药物主要用于促进神经功能恢复及受损脑细胞修复，对促进病情恢复具有积极作用。
颅内出血是一种紧急情况，应立即就医以获得专业评估和治疗。除上述常规治疗外，建议患者遵循医嘱调整生活习惯，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重脑部损伤。
2025-01-13 10:00
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
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