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新生儿颅内出血有什么好的方法止血
补充说明：新生儿颅内出血有什么好的方法止血
2024-08-24 22:53
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿颅内出血可以考虑采用脑室穿刺引流、镇静剂、脱水剂等方法进行止血治疗。
1.脑室穿刺引流
通过头部CT检查定位出血部位后，在局部麻醉下使用穿刺针进入脑室内进行引流出积血。此操作可以降低颅内压并减少血液对周围组织造成的压迫，从而达到止血的目的。适用于急性、大量且难以自行吸收的颅内出血情况。
2.镇静剂
根据患儿年龄和体重计算剂量后给予钠等镇静剂以缓解疼痛及不适感。镇静剂能够抑制中枢神经系统活动，减轻痉挛和抽搐反应，进而减少进一步的出血风险。适用于因颅内出血导致的躁动不安或惊厥发作时的辅助管理。
3.脱水剂
常用甘露醇快速静脉滴注来降低颅内压力，必要时可连续使用。脱水剂能迅速减少脑组织水肿，降低颅内压，防止进一步的出血扩大。适用于轻至中度颅内高压伴有明显头痛、呕吐等症状的情况。
对于新生儿颅内出血，应密切监测病情变化，避免剧烈运动和不当操作。同时，保持环境安静，避免刺激性声音和光线，有助于稳定患儿情绪，减少不必要的紧张和焦虑。
2024-08-26 09:15
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
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1.适用用于维生素B6缺乏（维生素B6缺乏可引起黄嘌呤酸尿、铁粒幼细胞贫血、神经系统病变、脂溢性皮炎及唇干裂）的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以防婴儿惊厥。 4.白细胞减少症。
