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小儿硬脑膜下血肿怎么治疗最好的方法
补充说明：小儿硬脑膜下血肿怎么治疗最好的方法
2024-07-08 10:51
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
小儿硬脑膜下血肿的治疗措施包括手术治疗、非手术治疗以及止血药物治疗。
1.手术治疗
对于较大的血肿或伴有颅内压增高的情况，可能需要进行开颅术。例如，在儿童头部受到外伤后，医生可能会通过CT检查发现硬脑膜下有明显的血肿，此时会紧急安排手术。手术的主要目的是清除血肿并降低颅内压力，以防止进一步损伤大脑组织。通过直接去除血肿，可以缓解症状并预防并发症的发生。适用于较大、压迫性较强的血肿或伴有严重症状的情况，如意识障碍、呕吐等。
2.非手术治疗
对于较小的血肿且无明显症状者，可采用保守治疗，包括密切观察病情变化、控制血压、保持呼吸道通畅等。例如，当患儿经过影像学检查显示血肿较小时，医生可能会建议采取保守治疗。非手术治疗旨在通过稳定病情来促进血肿自行吸收，减少对周围神经结构的影响。这种治疗方式适合于血肿较小且没有明显临床表现的患者。适用于血肿较小、无明显症状或症状较轻的患者。
3.止血药物
如果血肿是由凝血功能异常引起的，则可能需要使用抗凝剂或止血药，如华法林或氨甲环酸。这些药物通常在医生指导下口服或静脉注射。止血药物能够调节血液凝固过程，减少出血风险。对于某些原因导致的血肿，如凝血因子缺乏，止血药物可以帮助控制出血。适用于因凝血功能异常引起的血肿，如遗传性出血性毛细血管扩张症或获得性凝血功能障碍。
在处理小儿硬脑膜下血肿时，应遵循专业医疗团队的指导，根据具体情况选择合适的治疗方案。家长需密切关注孩子的症状变化，如有任何不适或恶化迹象，应及时就医。同时，注意休息和营养均衡，有助于恢复和预防并发症。
2024-07-08 16:02
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硬脑膜下血肿(subduralhematoma)是指由于外伤或凝血功能障碍引起硬膜下的出血，血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积造成的颅脑损伤。根据临床症状出现的早晚，分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿。
多发人群：小儿
临床检查：颅脑CT
治疗费用：市三甲医院约50000--100000
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