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肝内胆管结石静止型怎么治疗最好
补充说明：肝内胆管结石静止型怎么治疗最好
2024-07-08 13:51
肝内胆管结石 手术 腹腔镜胆囊切除术 经皮经肝胆道引流术 疼痛
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精选回答(1)
黄拼搏 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院(南院) 三甲
擅长：擅长肝胆胰系统结石、以及良恶性疾病的微创及外科手术治疗。
提问
肝内胆管结石静止型的治疗措施包括手术切除、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆道引流术等。
1.手术切除
对于较大的、症状明显的肝内胆管结石，如伴有明显疼痛、黄疸等症状，可能需要通过外科手术进行切除。例如，开腹手术或腹腔镜下胆囊切除术。手术切除是直接移除结石的方法，可以解除胆管梗阻，缓解症状并预防并发症的发生。适用于较大且有症状的肝内胆管结石，无法自行排出或保守治疗无效的情况。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通常在全身麻醉下进行，通过小切口插入腹腔镜观察胆囊情况，然后将胆囊完整切除。此手术主要针对胆囊内的结石，通过切除胆囊来达到去除结石的目的，同时也可以解决胆囊炎等问题。适用于胆囊结石合并慢性胆囊炎、胆囊息肉等疾病，以及无症状但存在高风险因素的患者。
3.经皮经肝胆道引流术
经皮经肝胆道引流术是在影像引导下，使用穿刺针从皮肤进入肝脏，到达胆管位置后放置引流管，以暂时性减轻胆管压力。该方法利用引流管持续引流胆汁，降低胆管内压力，从而缓解症状，为后续治疗提供时间窗口。适用于急性胆管炎、胆源性胰腺炎等紧急情况下，需要迅速缓解胆管压力的情况。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。饮食方面，建议减少油腻食物摄入，增加膳食纤维，保持规律作息，避免过度劳累，有助于改善症状和促进康复。
2024-07-08 16:21
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
