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胎盘早剥该怎么治疗最好
补充说明：胎盘早剥该怎么治疗最好
2024-08-24 22:02
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
胎盘早剥的治疗措施包括控制出血、胎儿监测、宫缩剂等。
1.控制出血
胎盘早剥时，应立即停止活动并卧床休息。如果阴道出血量大，可能需要使用止血药如卡巴克洛片、氨甲环酸注射液等。止血药通过减少血管收缩来达到止血效果，从而防止失血过多导致休克。适用于胎盘早剥引起的大量阴道出血情况，以确保母婴安全。
2.胎儿监测
对于有胎儿窘迫迹象的胎盘早剥，需密切监测胎儿心率变化。常用的方法是连续电子胎心监护，必要时可采用超声检查观察羊水量及脐带血流。持续监测胎儿心率可以及时发现异常情况，采取相应措施保护胎儿健康。适用于存在胎儿窘迫风险的胎盘早剥患者，以便及时干预。
3.宫缩剂
若胎盘早剥伴有子宫张力降低，医生可能会给予宫缩剂如缩宫素注射液、催产素注射液等加强宫缩。宫缩剂能够刺激子宫平滑肌收缩，有助于排出残留组织和预防感染。适用于胎盘早剥合并子宫松弛或产后出血的情况，以促进子宫恢复和减少出血。
此外，在治疗期间，孕妇应保持情绪稳定，避免过度焦虑，以免影响胎儿发育。同时，定期复查超声检查，评估胎盘位置和胎儿状况，确保母婴的安全。
2024-08-26 09:09
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
宫血宁胶囊
凉血止血、清热除湿、化瘀止痛。用于崩漏下血、月经过多、产后或流产后宫缩不良出血及子宫功能性出血属于血热妄行证者，以及慢性盆腔炎之湿热瘀结所致少腹痛，腰骶痛、带下增多等。
