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胎盘早剥治疗方法是什么
补充说明：胎盘早剥治疗方法是什么
2024-08-24 22:02
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
胎盘早剥的治疗措施包括剖宫产手术、子宫切除术以及输血。
1.剖宫产手术
当确诊为胎盘早剥时，如果母体情况允许，医生可能会选择紧急剖宫产手术。例如，在孕妇出现严重出血、胎儿窘迫等情况下，会立即进行手术。剖宫产是通过腹部切口进入子宫，将胎儿从子宫内取出，以挽救母亲和胎儿的生命。这种手术可以迅速终止妊娠并处理胎盘早剥引起的并发症。适用于胎盘早剥导致的胎儿窘迫或其他危及母子生命的情况。
2.子宫切除术
对于严重的胎盘早剥且无法保留子宫的情况下，可能需要进行子宫切除术。如在多次胎盘早剥史或伴有其他严重疾病时，医生会选择此方法。子宫切除术是指完全移除子宫，通常是为了防止进一步的并发症。这种方法是在确保母婴安全的前提下采取的必要措施。适用于反复发生胎盘早剥、合并有严重子宫病变或存在其他高风险因素的患者。
3.输血
若胎盘早剥引起大出血，可能导致贫血，此时可给予输血治疗。比如，当孕妇Hb＜70g/L时，应考虑输注红细胞悬液。输血可以补充失血造成的血液容量减少，维持重要器官功能。通过输入同型血制品来纠正贫血状态，支持母体和胎儿的生理需求。适用于因胎盘早剥导致的大出血造成母体贫血的情况。
在胎盘早剥的诊断过程中，应密切监测母体和胎儿状况，及时评估病情严重程度。治疗方案需根据具体情况制定，包括适时的剖宫产手术、必要的子宫切除术以及适当的输血治疗。同时，应加强围产期监护，预防感染和其他并发症的发生。
2024-08-26 09:09
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
