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扩心病的症状
补充说明：扩心病的症状
a******W 2024-10-12 14:28
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医生回答(1)
吴京校 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
扩心病的症状包括呼吸困难、胸痛、疲劳、水肿和心悸，这些症状可能表明心脏扩大或功能减弱，建议及时就医以评估和治疗。
1.呼吸困难
扩张型心肌病患者心脏扩大导致肺静脉回流受阻，进而引发肺动脉高压和肺水肿，使患者出现呼吸困难的现象。此症状通常发生在胸部中央区域，但也可能包括整个胸部以及上腹部。
2.胸痛
由于心肌收缩力下降，心脏负荷增加，可引起胸壁肌肉酸胀样疼痛。胸痛一般位于胸骨后部或两侧乳房之间，有时会放射至肩背或手臂。
3.疲劳
扩心病患者的血液循环功能受损，身体各组织器官供血不足，从而引起乏力、易疲劳等现象。这种症状主要表现在日常活动后的体力不支，休息后可缓解。
4.水肿
扩心病会导致心脏泵血能力减弱，血液回流受阻，液体积聚在体腔内形成水肿。水肿首先出现在下肢，尤其是脚踝周围，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至腹腔。
5.心悸
扩心病患者的心脏扩大压迫传导系统，影响心跳节律，导致心悸的发生。心悸感往往描述为心跳过快、过慢或不规则，或者感到心脏跳动异常强烈。
针对扩心病的症状，建议进行超声心动图以评估心脏结构和功能。治疗措施主要包括药物治疗如利尿剂螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利等，重症时需行机械循环支持或心脏移植手术。患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，合理饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-10-12 14:28
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
