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小儿喉痉挛如何调理身体
补充说明：小儿喉痉挛如何调理身体
2024-07-04 10:15
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
小儿喉痉挛可以通过药物治疗、物理治疗、支气管镜检查等措施进行调理。
1.药物治疗
对于小儿喉痉挛引起的呼吸困难，可以使用异丙嗪、等抗组胺药和镇静剂来缓解症状。这些药物能够抑制中枢神经系统，减少肌肉紧张度。上述药物通过调节神经递质平衡，降低大脑兴奋性，从而减轻痉挛反应，改善呼吸功能。适用于因过敏反应或情绪激动导致的小儿喉痉挛，以缓解急性发作时的症状。
2.物理治疗
采用体位引流法，如侧卧位，可以帮助排出呼吸道分泌物，减少刺激因素，预防喉部痉挛的发生。此方法需要家长协助患儿改变体位并保持稳定。体位引流利用重力作用使分泌物易于排出，同时减少分泌物对咽喉部的刺激，降低发生痉挛的风险。适用于频繁发作且伴有大量痰液的小儿喉痉挛患者，在急性期或恢复期使用。
3.支气管镜检查
当怀疑有结构性异常或阻塞时，可考虑行支气管镜检查，以直接观察喉部情况并清除分泌物。检查通常在局部麻醉下进行，由专业医生操作。支气管镜检查可以直接观察到喉部结构，排除其他潜在疾病，并提供必要的治疗干预，如吸出分泌物或切除异物。适用于反复发作、持续时间较长或伴随其他症状的小儿喉痉挛，以确定病因并制定针对性治疗方案。
在处理小儿喉痉挛时，应避免使用可能引起喉部收缩的药物，如阿司匹林类药物，以免加重病情。此外，家长应注意观察孩子的饮食习惯，避免食用过于辛辣、油腻的食物，如火锅、炸鸡等，以免刺激喉部黏膜，诱发喉痉挛。
2024-07-04 17:39
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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