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多巴反应性肌张力障碍如何调理好得快
补充说明：多巴反应性肌张力障碍如何调理好得快
2024-09-01 22:33
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
多巴反应性肌张力障碍可以通过多巴类药物、肉毒杆菌毒素注射、神经调节手术等方法进行治疗。
1.多巴类药物
多巴类药物如左旋多巴可用于改善多巴反应性肌张力障碍的症状。患者可在医生指导下服用。多巴类药物通过增加脑内多巴胺水平来缓解症状，多巴胺是一种神经递质，能够帮助控制肌肉运动。适用于轻至中度的多巴反应性肌张力障碍，特别是那些对其他疗法无效或效果不佳的患者。
2.肉毒杆菌毒素注射
肉毒杆菌毒素可通过局部注射到受影响区域，如颈部、面部等，以减轻肌张力障碍。常用药物为保妥适适。肉毒杆菌毒素可以阻断神经信号传导，减少异常肌肉收缩，从而达到放松的效果。适用于局部肌肉过度活动导致的肌张力障碍，尤其是那些对口服药物不耐受或效果不佳的患者。
3.神经调节手术
神经调节手术包括深部脑刺激术(DBS)或丘脑底核毁损术，需由专业医师根据个体情况决定是否需要及何时实施。这些手术通过改变大脑特定区域的电活动来调整肌张力，DBS是将电极植入大脑，而丘脑底核毁损则是破坏该区域的部分组织。适用于严重且无法用其他方法有效控制的多巴反应性肌张力障碍，尤其对于那些对药物治疗无响应或有副作用的患者。
在使用多巴类药物时，应遵循医嘱，定期监测病情变化并调整治疗方案。同时，注意观察可能出现的不良反应，如恶心、呕吐等。
2024-09-02 10:33
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多巴反应性肌张力障碍(dope-reactivedystonia ，DRD)，又称Segawa病，是一种好发于儿童或青少年，以肌张力障碍或步态异常为首发症状的少见的遗传性疾病。其临床特点为症状的昼间波动性，以及小剂量多巴制剂有戏剧性和持久性反应是其显著的临床特征。用药后所有症状包括易疲劳、肌张力障碍、姿势异常、震颤都会完全消失。而长期服用左旋多巴无须增加剂量，且不会出现左旋多巴的运动并发症。1976年Segawa等首次描述该病，国外已有不少报道，近几年已引起国内临床工作者的高度重视。
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用于治疗各型癫痫，尤其是以下类型：失神发作；肌阵挛发作；强直阵挛发作；失张力发作；混合型发作；部分性癫痫；简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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癫痫既可作为单药治疗，也可作为添加治疗： 用于治疗全身性癫痫：包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作，特殊类型综合征（West,Lennox-Gastaut综合征）等。 部分性癫痫适用于：简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。 躁狂症：用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
