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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍如何治
补充说明：眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍如何治
2024-08-24 23:06
眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍 肉毒素 神经 肌肉 肌张力障碍
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍可采取肉毒素注射、口服抗胆碱能药物、巴氯芬等治疗措施。
1.肉毒素注射
肉毒素注射通常选择在上、下眼睑内侧皮下组织处进行，每次注射剂量需根据患者情况个体化调整。肉毒素通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放，从而减少异常收缩。这种暂时性的效果可以持续数月至一年不等。适用于轻度至中度的眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍，特别是那些症状影响日常生活但未严重影响日常活动的患者。
2.口服抗胆碱能药物
口服抗胆碱能药物如苯海索可作为辅助治疗手段，一般建议从小剂量开始逐渐增加到有效剂量。这些药物能够抑制中枢神经系统中的胆碱受体活性，缓解肌张力障碍的症状。其作用机制是通过调节神经递质平衡来改善症状。对于某些类型的肌张力障碍，尤其是伴有震颤或运动迟缓时，口服抗胆碱能药物可能提供一定的帮助。
3.巴氯芬
巴氯芬是一种中枢性肌肉松弛剂，可通过医生开具处方后使用。它通过激活脑内的GABA受体，增强GABA的作用，进而降低中枢神经系统兴奋性，达到放松肌肉的效果。对于一些因中枢神经系统过度兴奋导致的眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍，巴氯芬可能有较好的疗效。
在接受上述治疗前，应咨询专业医师的意见，确保安全有效。此外，保持良好的睡眠质量、避免长时间用眼以及注意眼部卫生也是预防和减轻眼睑痉挛的重要措施。
2024-08-26 09:17
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbular dystonia) 又称为Meige综合征(Meige’s syndrome)，或 Brueghel综合征。是一组不明原因的综合征，主要表现双眼睑痉挛，合并面部肌张力障碍样不自主运动。 法国学者Heury Meige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩，呈数秒至数分钟痉挛，然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究，推测此病可能与中脑、基底核有关，但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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