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如何引起真正的红细胞增多症
补充说明：如何引起真正的红细胞增多症
2024-08-24 21:23
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
真正的红细胞增多症可能是由高原居住、肺部疾病、慢性心力衰竭等引起的。
1.高原居住
高原地区氧气稀薄，身体为了适应环境会增加红细胞数量，以提高氧气输送能力。对于短期居住在高原的人群，不需要特殊治疗，但应避免剧烈运动，以免加重症状。
2.肺部疾病
肺部疾病如慢性阻塞性肺病(COPD)或肺结核可能导致缺氧，刺激红细胞生成增加。治疗肺部疾病是关键，如COPD患者可能需要吸入支气管扩张剂或皮质类固醇来缓解症状。
3.慢性心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致组织缺氧，机体通过增加红细胞数量来补偿。治疗心力衰竭通常包括使用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂，如氢和卡托普利，以减轻心脏负担。
建议定期进行血液检查，特别是对于有上述风险因素的人群。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、限制酒精摄入、均衡饮食和适量运动，有助于预防红细胞增多症。
2024-08-26 09:04
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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